Einen Einblick in die Welt der Qualität, insbesondere der Pflegequalität und deren Erfassung gewährt diese Arbeit. Es ist Ziel dieses Textes, anhand von Ausführungen zu den gesetzlichen Grundlagen und dem Prüfungsinstrumentarium des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK) zu erörtern, inwieweit sich der Gesetzgeber an der wissenschaftlichen Theorie orientiert und welche Probleme bei der Umsetzung auftreten.
Aus dem Inhalt:
Was ist Qualität?
Die Erfassung von Pflegequalität,
Qualitätssicherung,
Die gesetzlichen Grundlagen zur Qualitätssicherung
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
2. Was ist Qualität?
3. Die Erfassung von Pflegequalität
4. Qualitätssicherung
5. Die gesetzlichen Grundlagen zur Qualitätssicherung
6. Anhang
Zielsetzung & Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht das Konzept der Pflegequalität und deren Erfassung vor dem Hintergrund gesetzlicher Rahmenbedingungen sowie des Prüfungsinstrumentariums des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK). Dabei steht die Forschungsfrage im Zentrum, inwieweit sich der Gesetzgeber an wissenschaftlichen Qualitätstheorien orientiert und welche Herausforderungen sich bei der praktischen Umsetzung für Pflegeeinrichtungen ergeben.
- Theoretische Fundierung des Qualitätsbegriffs in der Pflege
- Das 3-Dimensionen-Modell nach Donabedion (Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität)
- Gesetzliche Verpflichtungen zur Qualitätssicherung (SGB V und SGB XI)
- Methodik und Instrumentarium der MDK-Qualitätsprüfungen
- Kritische Analyse der Implementierung von Qualitätszielen
Auszug aus dem Buch
3. Die Erfassung von Pflegequalität
Die Fachwelt orientiert sich bei der Erfassung der Pflegequalität am 3-Dimensionen-Modell von Avedis Donabedion (1966). Die einzelne Betrachtung von Struktur, Prozess und Ergebnis hilft demzufolge die Pflegequalität besser zu beurteilen. Die folgenden Definitionen beziehen sich auf die stationäre Pflege.
Strukturqualität: „Die Strukturqualität stellt sich in den Rahmenbedingungen des Leistungsprozesses dar. Hierunter ist insbesondere die personelle, räumliche und sachliche Ausstattung der vollstationären Pflegeeinrichtung zu subsumieren“.
Prozessqualität: „Prozessqualität bezieht sich auf den ganzheitlichen Pflege- und Versorgungsablauf sowie die Unterkunft. Es geht dabei u.a. um die Pflegeanamnese und -planung, die Koordinierung und Ausführung der Leistungen sowie die Dokumentationen des Pflegeprozesses“.
Ergebnisqualität: „Die Ergebnisqualität ist als Zielerreichungsgrad der Maßnahmen im Rahmen des ganzheitlichen Pflege- und Versorgungsablaufes zu verstehen. Zu vergleichen sind die angestrebten Ziele mit dem tatsächlich erreichten Zustand unter Berücksichtigung des Befindens und der Zufriedenheit des Bewohners“.
Bei der getrennten Betrachtung der einzelnen Dimensionen sollte man die Einflüsse der anderen Dimensionen nicht außer Acht lassen. So hat z.B. die Anzahl qualifizierter Mitarbeiter natürlich Auswirkungen auf die Prozessqualität und die Ergebnisqualität. Die Ergebnisqualität bewertet letztendlich den Pflegeerfolg, durch die unmittelbare Kontrolle der Wirksamkeit der Pflegemaßnahmen und die Ermittlung der Zufriedenheit und des Wohlbefindens des Klienten.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einleitung: Diese Einleitung skizziert das Ziel der Arbeit, die gesetzlichen Grundlagen und das Prüfungsinstrumentarium des MDK auf ihre theoretische Konsistenz und praktische Anwendbarkeit hin zu prüfen.
2. Was ist Qualität?: Das Kapitel definiert den Begriff Qualität in einem allgemeingültigen Kontext sowie spezifisch für den Pflegebereich unter Berücksichtigung verschiedener Interessenlagen und theoretischer Bezugsrahmen.
3. Die Erfassung von Pflegequalität: Hier wird das 3-Dimensionen-Modell nach Donabedion eingeführt und erläutert, wie Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität zur Beurteilung des Pflegeerfolgs beitragen.
4. Qualitätssicherung: Dieses Kapitel beschreibt Qualitätssicherung als ständigen Prozess und definiert die Rolle von Pflegestandards als messbare Normen zur Erreichung eines festgelegten Qualitätsniveaus.
5. Die gesetzlichen Grundlagen zur Qualitätssicherung: Der Autor analysiert die Verpflichtungen aus dem SGB V und SGB XI, die Qualitätsprüfungen durch den MDK und die Entwicklung des zugehörigen Prüfinstrumentariums.
6. Anhang: Dieser Teil enthält das umfassende Literaturverzeichnis sowie ein detailliertes Abkürzungsverzeichnis für die verwendeten Fachbegriffe.
Schlüsselwörter
Qualitätssicherung, Pflegequalität, MDK, SGB XI, Donabedion, Strukturqualität, Prozessqualität, Ergebnisqualität, Pflegestandards, Qualitätsmanagement, Pflegevisite, Gesundheitswesen, Gesetzesgrundlagen, Prüfinstrumentarium, stationäre Pflege.
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit befasst sich mit der Definition von Qualität in der Pflege und untersucht, wie diese gesetzlich verankert und durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) in der Praxis überprüft wird.
Welche zentralen Themenfelder werden behandelt?
Die zentralen Themen sind der theoretische Qualitätsbegriff, die messbare Erfassung von Pflegequalität mittels des 3-Dimensionen-Modells sowie die rechtlichen Vorgaben aus dem SGB V und SGB XI.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Ziel ist es zu erörtern, inwieweit die gesetzlichen Vorgaben und die MDK-Prüfinstrumente auf wissenschaftlichen Theorien basieren und welche Hindernisse bei der Umsetzung in Pflegeeinrichtungen bestehen.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Die Arbeit stützt sich auf eine theoretische Analyse von Fachliteratur, gesetzlichen Texten (Sozialgesetzbücher) und Richtlinien des MDS zur Ableitung des Prüfansatzes.
Was wird im Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die theoretische Definition von Qualität, die Darstellung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität sowie die detaillierte Betrachtung der gesetzlichen Grundlagen und Prüfmethoden.
Welche Schlüsselbegriffe charakterisieren die Publikation?
Wichtige Begriffe sind Qualitätssicherung, Pflegequalität, Donabedions 3-Dimensionen-Modell, MDK-Qualitätsprüfungen und SGB XI.
Inwiefern beeinflusst das 3-Dimensionen-Modell die Pflegepraxis?
Es bietet einen strukturierten Rahmen, um die Rahmenbedingungen (Struktur), die Abläufe (Prozess) und das erreichte Ergebnis (Ergebnisqualität) differenziert zu betrachten und gezielt zu verbessern.
Was kritisiert der Autor an der aktuellen Qualitätssicherung?
Der Autor verweist auf fehlende Transparenz, mangelnde Tradition der Qualitätssicherung in Einrichtungen sowie das Risiko einer zu isolierten Betrachtung einzelner Teilbereiche ohne Gesamtkonzept.
Welche Rolle spielt der MDK bei der Qualitätssicherung?
Der MDK führt externe Qualitätsprüfungen durch und stellt ein Prüfinstrumentarium bereit, das als Orientierungshilfe für das interne Qualitätsmanagement der Einrichtungen dienen soll.
- Arbeit zitieren
- Thomas Horn (Autor:in), 2006, Qualitätssicherung in der Pflege. Gesetzliche Grundlagen und Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK), München, GRIN Verlag, https://www.hausarbeiten.de/document/275729
