1. Einleitung
1.1 Problemstellung
Jeden Tag werden in Deutschland zehntausende Patienten behandelt. Im Krankenhaus
beträgt die durchschnittliche Behandlungszahl etwa 17,2 Mio. Fälle im Jahr. Die
Häufigkeit von Vorwürfen potentieller Behandlungsfehler gegenüber Ärzten beträgt
derzeit 40.000 pro Jahr. Dabei sind nach dem RKI bei 12.000 Patienten tatsächlich
Behandlungsfehler nachgewiesen worden. Die Vorwürfe richten sich hauptsächlich
gegen die operativen Fachbereiche und besonders auffallend gegen Krankenhausärzte.
Das RKI sieht neben den fachspezifischen Problematiken die Fehler in der Organisation,
der Dokumentation und die Behandlung der Patienten in nicht geeigneten Einrichtungen.
Behandlungsfehler werden immer mehr in den Medien thematisiert. Dies geschieht
unter anderem aus dem Grund, dass die Schäden auf unsere höchsten Rechtsgüter
abzielen – unser Leben und unsere Gesundheit. Die Summe der Arzthaftpflichtschäden
nimmt immer mehr zu. Waren es 1991 nur 80 Mio. €, welche die Betriebshaftpflichtversicherungen
aufbringen mussten, so hat sich dieser Betrag im Jahre 1994 mit
210 Mio. € mehr als verdoppelt. Im Jahr 2003 sind die Schadensaufwendungen sogar
auf 400 Mio. € gestiegen. Dies liegt mitunter darin begründet, dass die Patienten immer
besser durch die Medien oder Patientenschutzverbänden aufgeklärt werden und dadurch
sich eher dazu im Stande fühlen, ihre Rechte einzuklagen. Weitere Gründe finden
sich im ständig steigenden Anspruchsdenken der Patienten. Es besteht immer
weniger Verständnis oder Akzeptanz für schicksalhafte Entwicklungen oder eigene
Fehler. Patienten sind aber auch neugieriger geworden und recherchieren über ihre
Krankheit und die aufgetretenen Symptome im Internet. Dadurch haben sie einen höheren
Bildungsstand als früher und sind eher dazu in der Lage sich selbst ein Bild über
die Krankheit und den Krankheitsverlauf zu machen.
Inhaltsverzeichnis
1. EINLEITUNG
1.1 PROBLEMSTELLUNG
1.2 ZIEL UND AUFBAU DER ARBEIT
2. DER ÄRZTLICHE BEHANDLUNGSFEHLER
2.1 DEFINITION
2.2 ARTEN VON BEHANDLUNGSFEHLERN
2.2.1 Diagnosefehler
2.2.2 Therapiefehler
2.2.3 Übernahmeverschulden
2.2.4 Therapeutische Aufklärung
2.2.5 Organisationsfehler
3. SCHADENERSATZANSPRÜCHE
3.1 VORAUSSETZUNGEN FÜR DIE ARZTHAFTUNG
3.2 BEWEISLAST
3.3 DER EINGETRETENE SCHADEN
4. RISIKOMANAGEMENT
4.1 RISIKOMANAGEMENTPROZESS – 5 PHASEN
4.2 INSTRUMENTE
5. ABSCHLUSSBETRACHTUNG
Zielsetzung & Themen
Diese Arbeit zielt darauf ab, Patienten bei Vermutungen über ärztliche Behandlungsfehler den rechtlichen und praktischen Weg zur Geltendmachung von Schadensersatzansprüchen aufzuzeigen, während gleichzeitig präventive Maßnahmen für Krankenhäuser zur Vermeidung solcher Fehler dargestellt werden.
- Definition und Arten ärztlicher Behandlungsfehler
- Voraussetzungen für Arzthaftung und Beweislastregeln
- Prozesse und Instrumente des Risikomanagements im Krankenhaus
- Verhaltensweisen für Patienten im Schadensfall
- Bedeutung der Patientensicherheit und Fehlerprävention
Auszug aus dem Buch
2.1 Definition
Kommt es zu juristischen Auseinandersetzungen zwischen einem Arzt und einem Patienten, liegt dies in der Regel darin begründet, dass der Patient mit dem Behandlungsergebnis unzufrieden ist. Tritt bei dem Patienten anlässlich der Behandlung ein Gesundheitsschaden auf, so wird dem Arzt meist ein Behandlungsfehler unterstellt. Jedoch ist nicht jeder bei einem Patienten aufgetretene Gesundheitsschaden auch ein schuldhaft verursachter Fehler eines Arztes. Der Arzt ist dazu verpflichtet die diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen mit der erforderlichen Sorgfalt durchzuführen und muss um einen Behandlungserfolg bemüht sein. Ist dies nicht der Fall kann ein Behandlungsfehler vorliegen.
Es handelt sich um einen verschuldeten Behandlungsfehler, wenn der Arzt dem aktuellen Stand der medizinischen Wissenschaft und den vorgeschriebenen Regeln der medizinischen Forschung sowie der Sorgfalt, die von einem pflichtgetreuen Arzt im konkreten Fall erwartet werden darf, nicht nachkommt. Der Begriff des ärztlichen Behandlungsfehlers schließt den Fehler bei der Anamnese, der Therapie, der Prophylaxe, der Erstellung der Diagnose, der Beratung und der Patientenaufklärung sowie bei der Nachsorge ein. Auch gehören Organisationsfehler, Konsultationsfehler und fehlerhafte Überwachungen der Apparaturen dazu. Ein Behandlungsfehler kann nicht nur durch das Tun, sondern auch durch das Unterlassen medizinisch notwendiger Maßnahmen begründet werden.
Zusammenfassung der Kapitel
1. EINLEITUNG: Dieses Kapitel erläutert die Problemstellung der steigenden Behandlungsfehler in Deutschland und definiert das Ziel sowie den Aufbau der Arbeit.
2. DER ÄRZTLICHE BEHANDLUNGSFEHLER: Hier werden der Begriff des Behandlungsfehlers definiert sowie verschiedene Arten wie Diagnose-, Therapie- und Organisationsfehler erläutert.
3. SCHADENERSATZANSPRÜCHE: Dieses Kapitel behandelt die Voraussetzungen für die Arzthaftung, Fragen der Beweislast sowie den Umgang mit materiellem und immateriellem Schaden.
4. RISIKOMANAGEMENT: Hier werden die Phasen des Risikomanagementprozesses sowie spezifische Instrumente wie CIRS oder FMEA zur Fehlerprävention dargestellt.
5. ABSCHLUSSBETRACHTUNG: Das abschließende Kapitel fasst die Ergebnisse zusammen und betont die Notwendigkeit einer veränderten Fehlerkultur und transparenten Zusammenarbeit.
Schlüsselwörter
Arzt, Patient, Behandlungsfehler, Haftung, Schadenersatz, Beweislast, Risikomanagement, Patientensicherheit, CIRS, FMEA, Sorgfaltspflicht, Diagnosefehler, Therapiefehler, Qualitätsmanagement, Medizinrecht
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit untersucht das Phänomen der ärztlichen Behandlungsfehler, die rechtlichen Konsequenzen für Ärzte und Krankenhäuser sowie Wege der Prävention durch Risikomanagement.
Was sind die zentralen Themenfelder?
Die zentralen Felder sind die juristische Einordnung von Behandlungsfehlern, die Rechte von Patienten bei Schadensfällen und die Umsetzung von Systemen zur Patientensicherheit.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist es, Patienten den Prozess der Rechtsdurchsetzung bei vermuteten Fehlern zu erläutern und Krankenhäusern Strategien zur Fehlervermeidung aufzuzeigen.
Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?
Es handelt sich um eine theoretische Arbeit, die auf einer umfassenden Literaturanalyse aktueller medizinrechtlicher und risikomanagementrelevanter Quellen basiert.
Was wird im Hauptteil behandelt?
Der Hauptteil gliedert sich in die Definition von Fehlern, die Voraussetzungen für Schadensersatzansprüche sowie die detaillierte Darstellung von Risikomanagementmethoden.
Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?
Wesentliche Begriffe sind Arzthaftung, Behandlungsfehler, Patientensicherheit, Beweislast, Risikomanagement, CIRS und Patientenrechte.
Wie unterscheidet sich ein einfacher von einem groben Behandlungsfehler?
Der Hauptunterschied liegt in der Beweislast; bei einem groben Fehler kehrt sich die Beweislast um, sodass der Arzt seine Unschuld beweisen muss.
Warum ist das Risikomanagement im Krankenhaus so wichtig?
Es dient der Früherkennung von Gefahren, der Steigerung der Patientensicherheit und dient dem Selbstschutz der Ärzte sowie der Vermeidung von hohen Haftpflichtschäden.
Welche Rolle spielt die Krankenkasse im Falle eines Behandlungsfehlers?
Krankenkassen sind gesetzlich verpflichtet, Versicherte bei der Erhebung von Schadensersatzansprüchen beratend zu unterstützen und können dabei Gutachten des MDK einholen.
Was genau ist das CIRS-System?
Das Critical Incident Reporting System ist ein anonymes Berichtssystem, in dem Mitarbeiter kritische Ereignisse oder Beinahefehler melden können, um daraus für die Zukunft zu lernen.
- Arbeit zitieren
- Elisa Altwein (Autor:in), 2011, Der ärztliche Behandlungsfehler, München, GRIN Verlag, https://www.hausarbeiten.de/document/176472
