„Menschliches Erleben und Verhalten lassen sich nur begreifen, wenn man Körper und Seele als Einheit betrachtet. Denn jedes Gefühl oder Empfinden, das wir haben, drückt sich zugleich in einem ganz bestimmten körperlichen Zustand aus. So fühlen wir, während wir ‚himmelhoch jauchzen’, wie sich unsere Brust weitet, oder spüren, wenn wir ‚zu Tode betrübt’ sind, wie alles in uns schwer wird und uns buchstäblich zu Boden drückt.“ (Orthopress 03/2007, S. 46)
Die ‚Diskussion theoretischer Ansätze der Entstehung und Behandlung psychosomatischer Erkrankungen im Kindesalter und deren Bedeutung für die Physiotherapie’ ist das Thema dieser Diplomarbeit.
Ich wählte dieses Thema aus, da ich in meiner Tätigkeit als Physiotherapeutin nicht nur mit älteren Menschen arbeite, sondern auch jüngere Patienten therapiere. Es ist nicht immer einfach, eine Behandlung bei Kleinkindern durch-zuführen, da sie oft noch nicht genau Schmerzen und Ursachen ihrer Erkrankung spezifizieren und definieren können. Umso schwieriger ist es, wenn die Ursachen für Krankheiten nicht durch ein Trauma, Unfall oder eine Infektion entstanden sind, sondern bedingt durch psychischen und psychosozialen Stress, seelischen und zwischenmenschlichen Konflikten entstehen.
So wurde mein Interesse geweckt, die Entstehungsursachen, Hintergründe und Behandlungsmethoden von psychosomatischen Erkrankungen genauer zu erarbeiten und einen Bezug zu meinem Beruf Physiotherapeutin zu finden. Das Thema psychosomatische Erkrankungen im Kindesalter entstand.
Ich möchte einen Einblick in diese Thematik der Psychosomatik geben und Anregungen für Therapieansätze und –möglichkeiten für die Physiotherapie aufzeigen. Es wird u.a. untersucht, welche Erkenntnisse aus den Ansätzen und Konzepten über die Entstehung sowie der Behandlung psychosomatischer Erkrankungen von besonderer Bedeutung für die Physiotherapie sind.
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung – Einführung in die Problemstellung der Arbeit
2. Darstellung des beruflichen Handlungsfeldes der Physiotherapie
2.1 Begrifferklärung: Physiotherapie
2.2 Die Ziele der Physiotherapie
2.3 Konzepte und Therapieformen der Physiotherapie
2.3.1 Krankengymnastik
2.3.2 Atemtherapie
2.3.3 Massagetherapie
2.3.4 Konzentrative Bewegungstherapie
2.3.5 Tanztherapie
2.3.6 Einzeltherapie/ Gruppentherapie
3. Psychosomatische Erkrankungen – Theoretische Ansätze, Entstehungsursachen und Erklärungsmodelle
3.1 Zum Begriff Psychosomatik – der leiblich- seelische Zusammenhang
3.1.1 Zum Verständnis und Bedeutung des Begriffes psychosomatische Erkrankung: Krankheit – Gesundheit
3.2 Die historische Entwicklung psychosomatischen Denkens
3.3 Darstellung relevanter Konzepte, Theorien und Modelle zur Entstehung psychosomatischer Erkrankungen
3.3.1 Charakterologisch orientierte Modelle
3.3.2 Auslösende Bedingungen psychosomatischer Störungen im Kindesalter (Dr. med. Carola Bindt, Dr. med. Jan Gerrit Behrens)
3.3.3 Entstehung psychosomatischer Erkrankungen durch Angst
3.3.4 Entstehung psychosomatischer Erkrankungen durch psycho-sozialen Stress
3.3.5 Modelle der Entstehung psychosomatischer Erkrankungen aus Sicht der Psychoanalyse
3.3.5.1 Konversionsstörungen
3.3.5.2 Organ- Neurosen
3.3.5.3 Funktionsstörungen
3.3.5.4 „Zweiphasige Abwehr“ - Ein Konzept nach Alexander Mitscherlich
3.3.5.5 Zusammenhänge psychisch bedingter Störungen und körperlicher Erscheinungen nach Kaspar Kiepenheuer
3.3.5.6 Einteilung nach Ermann, Frick, Kinzel und Seidl auf psychoanalytischer Grundlage
3.3.5.7 Psychosomatische Erkrankung und Krankheitsgewinn
3.3.6 Gesellschaftliche Bedingungen psychosomatischer Krankheiten
3.4 Psychosomatische Grunderfahrung und das Bewältigungsverhalten
3.5 Zusammenfassung
4. Psychosomatische Erkrankungen im Kindesalter
4.1 Zum Verständnis psychosomatischer Erkrankungen bei Kindern: eine Beschreibung des Kindesalters
4.2 Asthma bronchiale
4.3 Neurodermitis
4.4 Eneuresis (Einnässen, Bettnässen)
4.5 Bauchschmerz
4.6 Zusammenfassung
5. Therapiemaßnahmen bei psychosomatischen Erkrankungen
5.1 Die Medizinische Therapie
5.2 Die Psychoanalyse als Psychotherapie
5.2.1 Die Tiefenpsychologie
5.2.2 Die Verhaltenstherapie
5.2.3 Die Gestalttherapie
5.2.4 Aspekte der Psychotherapie in Bezug zur Physiotherapie
5.3 Die Relevanz der behandelten Ansätze für die Physiotherapie
5.3.1 Behandlungsmöglichkeiten bei psychosomatischen Erkrankungen
5.3.1.1 innerseelische Konflikte, Stress und deren Wahrnehmung im physiotherapeutischem Entspannungsverfahren
5.3.1.2 Körperschmerz = Seelenschmerz – Relevante Gedanken für die Physiotherapie in Hinsicht auf die Bewegungstherapie
5.3.1.3 Erkennen und Erleben des leiblich- seelischen Zusammenhanges durch die physiotherapeutische Methode der Körperwahrnehmung
5.3.1.4 Angst/ Trennungsangst - Welche physiotherapeutische Behandlungsmethode eignet sich?
5.4 Zusammenfassung
6. Schlussbetrachtung – Zusammenfassung
Zielsetzung & Themen
Die Diplomarbeit untersucht theoretische Ansätze zur Entstehung und Behandlung psychosomatischer Erkrankungen im Kindesalter und analysiert deren Bedeutung für den physiotherapeutischen Berufsalltag. Ziel ist es, Physiotherapeuten für die psychosomatische Komponente bei Patienten zu sensibilisieren und Möglichkeiten aufzuzeigen, wie diese im Rahmen einer ganzheitlichen Behandlung in die Therapie integriert werden können.
- Wechselwirkung zwischen Körper und Seele bei Kindern
- Einfluss von Angst, Stress und sozialen Faktoren auf die Entstehung psychosomatischer Symptome
- Rolle des Therapeuten beim Erkennen psychosomatischer Zusammenhänge
- Integration psychotherapeutischer Prinzipien (z.B. Tiefenpsychologie, Verhaltenstherapie) in die Physiotherapie
- Praktische Anwendungsbereiche wie Körperwahrnehmung und Entspannungstherapie
Auszug aus dem Buch
3.3.3 Entstehung psychosomatischer Erkrankungen durch Angst
„Angst kann uns aktiv machen – und sie kann uns lähmen“ 48
Angst ist meist Ursache des Krankseins bei allen psychosomatischen Erkrankungen.
Angst wird als ein Affekt oder Gefühlszustand verstanden, der überall vorkommend ist und dem Selbstschutz dient. Begründete Angst ist da, um uns vor Gefahren zu schützen. Es gibt aber auch Kinder, die „unter besonders starken oder unbegründeten Ängsten leiden“ 49 und eine krankhafte Reaktion darauf zeigen. Oft steht das im Zusammenhang mit körperlichen Erscheinungen, besonders am Herzen und den Atmungsorganen sowie dem Magen- Darm- Trakt.50
Anhand eines Beispiels wird der psychophysiologische Zusammenhang deutlich: durch Angst wird Adrenalin im Körper ausgestoßen. Es kommt zur erhöhten Herzarbeit und zum Blutdruckanstieg, zur Beschleunigung der Pulsfrequenz sowie Schweißausbrüchen. Weiterhin führt es dazu, dass z.B. die Peristaltik des Magen- Darm- Traktes gehemmt wird und es zu Verdauungsstörungen kommen kann.51
Da Angst auch als ein Erregungszustand erlebt wird, kann das Vegetativum* die Peristaltik des Dickdarms anregen. Besonders bei Kindern kann man diesen Zusammenhang beobachten: Angst löst bei ihnen Durchfall oder das Gefühl auf Toilette zu müssen aus. Es heißt nicht umsonst „vor Angst in die Hose machen“, „Angsthase“, „kreidebleich werden vor Angst“, „vor Angst erstarren“. Alles sind Erregungszustände der Seele und können zu körperlichen Erscheinungen führen.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einleitung – Einführung in die Problemstellung der Arbeit: Diese Einführung erläutert die Relevanz der ganzheitlichen Betrachtung von Körper und Seele und beschreibt das Interesse der Autorin an der Verbindung von Psychosomatik und Physiotherapie bei Kindern.
2. Darstellung des beruflichen Handlungsfeldes der Physiotherapie: Hier werden Definitionen, Ziele sowie verschiedene Therapieformen wie Krankengymnastik und Atemtherapie erläutert, die für die physiotherapeutische Arbeit grundlegend sind.
3. Psychosomatische Erkrankungen – Theoretische Ansätze, Entstehungsursachen und Erklärungsmodelle: Das Kapitel bietet eine tiefgehende Analyse der geschichtlichen Entwicklung und verschiedener Erklärungsmodelle psychosomatischer Krankheitsbilder, inklusive sozialer und psychologischer Einflüsse.
4. Psychosomatische Erkrankungen im Kindesalter: Hier werden spezifische Krankheitsbilder wie Asthma, Neurodermitis und Bauchschmerzen im Kontext der kindlichen Entwicklung und psychosomatischer Zusammenhänge betrachtet.
5. Therapiemaßnahmen bei psychosomatischen Erkrankungen: Dieses Kapitel diskutiert medizinische, psychotherapeutische und physiotherapeutische Ansätze und deren synergetische Anwendung bei psychosomatisch erkrankten Kindern.
6. Schlussbetrachtung – Zusammenfassung: Die Arbeit resümiert, dass psychosomatische Erkrankungen einen ganzheitlichen Therapieansatz erfordern und Physiotherapeuten durch ihre enge Arbeit mit Patienten eine wichtige Rolle in der Diagnoseunterstützung und Behandlung spielen.
Schlüsselwörter
Psychosomatik, Physiotherapie, Kindesalter, Asthma bronchiale, Neurodermitis, Bauchschmerz, Angst, Stress, Körperwahrnehmung, Tiefenpsychologie, Verhaltenstherapie, Gestalttherapie, ganzheitlicher Ansatz, Krankheitsgewinn, psychosozialer Stress
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Diplomarbeit grundlegend?
Die Arbeit thematisiert die Entstehung und Behandlung psychosomatischer Erkrankungen bei Kindern und hinterfragt, welche Bedeutung diese Konzepte für die physiotherapeutische Praxis haben.
Was sind die zentralen Themenfelder der Arbeit?
Zentrale Themen sind die Einheit von Körper und Seele, die theoretischen Hintergründe psychosomatischer Störungen bei Kindern sowie verschiedene Therapieansätze aus Medizin, Psychotherapie und Physiotherapie.
Was ist das primäre Ziel der Untersuchung?
Das Ziel ist es, Physiotherapeuten dafür zu sensibilisieren, bei körperlichen Beschwerden auch psychosomatische Ursachen in Betracht zu ziehen und therapeutische Techniken zu finden, die diese ganzheitliche Heilung unterstützen.
Welche wissenschaftliche Methode wird primär verwendet?
Die Autorin stützt sich auf eine tiefgehende Literatur- und Theorieanalyse sowie auf eigene Erfahrungen aus der physiotherapeutischen Praxistätigkeit.
Was wird im umfangreichen Hauptteil der Arbeit behandelt?
Der Hauptteil analysiert theoretische Erklärungsmodelle (Psychoanalyse, Stressforschung), beschreibt spezifische Kinderkrankheiten unter psychosomatischen Aspekten und verknüpft diese mit physiotherapeutischen Behandlungsmöglichkeiten.
Welche Begriffe charakterisieren diese Arbeit am stärksten?
Die wichtigsten Begriffe sind Psychosomatik, ganzheitlicher Therapieansatz, Körperwahrnehmung, psychosoziale Belastung, Angst und die Bedeutung der Therapeuten-Patienten-Beziehung.
Welche Rolle spielt der sogenannte "Krankheitsgewinn" bei Kindern?
Der Krankheitsgewinn beschreibt das Phänomen, dass ein Kind durch Krankheit unbewusst Vorteile wie elterliche Zuwendung oder die Vermeidung unangenehmer Situationen (z.B. Schule) erlangt, was die Symptomatik aufrechterhalten kann.
Warum ist die Körperwahrnehmung für den Physiotherapeuten so wichtig?
Sie dient als Zugangsweg zur "Innenwelt" des Kindes, um Berührungen zuzulassen und seelische Konflikte, die sich körperlich manifestieren, durch Bewegung und Bewusstwerdung abzubauen.
- Arbeit zitieren
- Madlen Bremer (Autor:in), 2007, Diskussion theoretischer Ansätze der Entstehung und Behandlung psychosomatischer Erkrankungen im Kindesalter und deren Bedeutung für die Physiotherapie, München, GRIN Verlag, https://www.hausarbeiten.de/document/91951
