Mit der Einführung des Gesetzes zur nachhaltigen und sozial ausgewogenen Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung in 2011 wurde ein Bilanzdefizit von 9 Milliarden Euro aufgefangen.1 Dabei wurden Maßnahmen ergriffen, wie die Erhöhung der Beitragssätze auf 15,5% und die Durchsetzung einer Zusatzprämie, die auf 2% gedeckelt ist.2 Im Falle einer Überschreitung des Zusatzbeitrages um mehr als 2%, erfolgt ein Sozialausgleich, der den Mehrbetrag auffängt.3 Daneben sollen die hohen Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung durch zusätzliche Beiträge der Pharmaindustrie und Apotheken, als auch durch Steuerzuschüsse ausgeglichen werden.4 Das jüngste Gesetz ist ein Teil der Maßnahmen, die bereits über viele Jahren durchgeführt wurden, um die drohenden Defizite in der gesetzlichen Krankenversicherung zu decken.5 Schon seit längerer Zeit wird eine tendenzielle Veränderung in der demographischen Entwicklung beobachtet, die negative Auswirkung auf die Sozialversicherung haben wird. Die zurückgehenden Geburtenraten und die Langlebigkeit der Menschen sorgen dafür, dass es in Zukunft viel mehr Menschen gibt, welche die Leistungen der Krankenversicherung empfangen werden, bei gleichzeitig verringerter Zahl der Beitragszahler.6 Der technische Fortschritt erhöht dabei die Behandlungskosten und verlängert die Lebensdauer der Menschen.7 Um hohe steuerfinanzierte Zuschüsse und steigende Beitragssätze zu vermeiden, werden in der Forschung mehrere Ansätze behandelt, um das Problem des demographischen Wandels zu lösen. Konzepte wie die Kopfpauschale, oder die Bürgerversicherung stellen einen Teil der möglichen Lösung für den drohenden Beitragsausfall dar.8 Im weiteren werden die Auswirkungen des demographischen Wandels genauer erläutert.
Inhaltsverzeichnis
1. Einführung
2. Demographischer Wandel
3. Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung
4. Reformkonzepte in der gesetzlichen Krankenversicherung
4.1 Kopfpauschale
4.2 Bürgerversicherung
4.3 Erhöhung der Beitragsbemessungsgrenze
5. Fazit
Zielsetzung und Themen
Die vorliegende Arbeit untersucht die finanzielle Stabilität der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) unter dem Einfluss des demographischen Wandels und bewertet verschiedene Reformkonzepte zur Sicherung des Systems.
- Analyse der demographischen Entwicklung in Deutschland
- Grundlagen und Struktur der GKV-Finanzierung
- Diskussion des Kopfpauschalen-Modells
- Bewertung der Bürgerversicherung
- Auswirkung einer Erhöhung der Beitragsbemessungsgrenze
Auszug aus dem Buch
4.2 Bürgerversicherung
Das Reformkonzept der Bürgerversicherung beinhaltet die Ausweitung der Pflichtversicherten, wodurch ein höherer Anteil der Gesellschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung mit einbezogen wird. Gleichzeitig soll die Versicherungspflichtgrenze aufgehoben werden, wodurch der Weg sich privat versichern zu lassen aufgehoben wird. Die Idee hinter dieser Versicherungsform ist die Einbeziehung aller Bürger, um so die Einnahmen der Krankenkassen zu erhöhen. Neben der Erweiterung der Pflichtversicherten, würden zusätzlich Mieteinnahmen, Kapital- und Zinseinkünfte mit in die Berechnung einbezogen werden. Die Beitragsbemessungsgrenze würde gemäß des Solidaritätsprinzips angehoben werden, dabei würde der Anteil der Gesellschaft, welcher bisher die Option hat, sich privat zu versichern, in die gesetzliche Krankenversicherung übergehen müssen. Dabei werden Ungerechtigkeiten beseitigt, wie die Nichtteilnahme bestimmter Personengruppen am Solidarausgleich.
Gerade Privatversicherte sind in der Regel Personen mit geringerem Krankheitsrisiko, wohingegen Familien mit Kindern oder häufig erkrankte Personen die gesetzlichen Krankenversicherung wählen müssen, da diese für sie günstiger ist. Die Ansammlung kostenintensiver Versicherungsnehmer ist also in der gesetzlichen Krankenversicherung verankert, bei einem Wegfall der privaten Versicherungsform für Grundversorgung im medizinischen Bereich, würden sich die guten Risiken ebenfalls in der gesetzlichen Krankenversicherung auffinden. Eine denkbare Form der Privatversicherung würde erhalten bleiben als Zusatzoption für Leistungen, die von der gesetzlichen Krankenversicherung nicht angeboten wird. Das Konzept ist teilweise in Österreich zu beobachten. Die Pflichtversicherung ist dort auf einen höheren Teil der Gesellschaft ausgeweitet, nämlich Angestellte, Freiberufler und Selbständige.
Zusammenfassung der Kapitel
1. Einführung: Dieser Abschnitt beschreibt die Ausgangslage der gesetzlichen Krankenversicherung im Jahr 2011 und erläutert die drängenden Probleme durch den demographischen Wandel.
2. Demographischer Wandel: Das Kapitel befasst sich mit der alternden Gesellschaft und dem schrumpfenden Humankapital als zentrale Herausforderungen für die Sozialversicherung.
3. Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung: Hier werden die Einnahmequellen der GKV, das Solidaritätsprinzip sowie die Funktionsweise des Gesundheitsfonds dargelegt.
4. Reformkonzepte in der gesetzlichen Krankenversicherung: Dieser Hauptteil analysiert die drei zentralen Lösungsansätze: Kopfpauschale, Bürgerversicherung und die Anpassung der Beitragsbemessungsgrenze.
5. Fazit: Die Schlussbetrachtung wägt die theoretische Wirksamkeit der Reformen gegen ihre gesellschaftlichen und finanziellen Auswirkungen ab.
Schlüsselwörter
Gesetzliche Krankenversicherung, GKV, demographischer Wandel, Finanzierung, Solidaritätsprinzip, Kopfpauschale, Bürgerversicherung, Beitragsbemessungsgrenze, Gesundheitsfonds, Sozialversicherung, doppelte Alterung, Reformkonzepte, Sozialausgleich, Krankenversicherungssystem, Gesundheitswesen
Häufig gestellte Fragen
Worum geht es in dieser Arbeit grundsätzlich?
Die Arbeit behandelt die finanzielle Problematik der gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland und untersucht, wie aktuelle Reformkonzepte auf die Herausforderungen durch den demographischen Wandel reagieren können.
Welche zentralen Themenfelder werden bearbeitet?
Die zentralen Themen sind die Auswirkungen der Bevölkerungsentwicklung (Alterung), die aktuellen Einnahmestrukturen der GKV sowie die politische Diskussion über verschiedene Lösungsmodelle zur Defizitdeckung.
Was ist das primäre Ziel der Arbeit?
Das Ziel ist es, die Stabilität der GKV-Finanzierung zu bewerten und kritisch zu hinterfragen, inwiefern Konzepte wie die Kopfpauschale oder die Bürgerversicherung das System langfristig entlasten können.
Welche wissenschaftliche Methode kommt zum Einsatz?
Die Arbeit nutzt eine deskriptive Analyse und Literaturrecherche, um die bestehenden Finanzierungsstrukturen und die vorgeschlagenen Reformmodelle wissenschaftlich einzuordnen.
Was umfasst der Hauptteil der Publikation?
Der Hauptteil gliedert sich in eine detaillierte Erläuterung der demographischen Ausgangslage, die Darstellung der aktuellen Finanzierungsmechanismen und eine anschließende kritische Diskussion der drei gängigen Reformansätze.
Welche Schlagworte charakterisieren die Arbeit am besten?
Die wichtigsten Schlagworte sind demographischer Wandel, GKV-Finanzierung, Solidaritätsprinzip, Kopfpauschale, Bürgerversicherung und Beitragsbemessungsgrenze.
Warum wird im Text die „doppelte Alterung“ erwähnt?
Dieser Begriff beschreibt das gleichzeitige Phänomen sinkender Geburtenraten und steigender Lebenserwartung, was zu einer Verschiebung der Altersstruktur führt und die Einnahmebasis der GKV durch weniger Beitragszahler schwächt.
Wie unterscheidet sich die Bürgerversicherung von der bisherigen Struktur?
Die Bürgerversicherung sieht die Einbeziehung aller Bürger in die gesetzliche Krankenversicherung vor und hebt die Versicherungspflichtgrenze auf, um die Basis der Beitragszahler deutlich zu vergrößern und „gute Risiken“ in das System zu integrieren.
Was besagt die Kompressionsthese nach J. Fries?
Die These postuliert, dass sich Krankheiten bei steigender Lebenserwartung erst in eine kurze Phase kurz vor dem Lebensende verschieben, was die Kosten für das Gesundheitssystem theoretisch überschaubar halten könnte.
- Quote paper
- Daniel Schäfer (Author), 2012, GKV-Finanzierung, Munich, GRIN Verlag, https://www.hausarbeiten.de/document/207873
